담낭염 통증 부위 오른쪽 상복부부터 어깨까지 퍼지는 통증

담낭염 통증 부위 오른쪽 상복부부터 어깨까지 퍼지는 통증

 

담낭염 통증 부위 오른쪽 상복부부터 어깨까지 퍼지는 통증

 

담낭염 통증 부위와 특징

담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환으로, 주로 우측 상복부에 통증이 발생합니다. 이 통증은 다음과 같은 특징을 가지고 있습니다.

 

주요 통증 부위

1. 우측 상복부 (오른쪽 윗배): 담낭염 통증이 가장 흔하게 시작되는 부위입니다.
2. 명치 부위: 중앙 복부나 명치 부위에서도 통증이 느껴질 수 있습니다.
3. 우측 어깨 및 등: 통증이 오른쪽 어깨나 등으로 퍼질 수 있습니다. 이는 담도산통이라고 불리며, 담낭염의 특징적인 증상 중 하나입니다.

 

통증의 특징

1. 갑자기 시작되는 심한 통증: 담낭염 통증은 갑작스럽게 시작되며 매우 심할 수 있습니다.
2. 지속적이고 점점 심해지는 양상: 통증이 지속되며 시간이 지남에 따라 더 심해질 수 있습니다.
3. 통증의 퍼짐: 우측 상복부에서 시작된 통증이 오른쪽 등, 어깨, 날개뼈 쪽으로 퍼질 수 있습니다.

 

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통증 유발 요인

1. 식사 후: 특히 과식하거나 지방이 많은 음식을 섭취한 후에 통증이 더 심해질 수 있습니다.
2. 담즙 분비 증가: 식사 후 담낭에서 더 많은 담즙을 분비하게 되면 담낭에 압력이 증가하여 통증이 유발됩니다.
3. 담낭 수축: 식사 시 담낭이 수축하여 담즙을 방출하는 과정에서 통증이 유발될 수 있습니다.

 

특징적인 증상

1. 머피 징후(Murphy's sign): 오른쪽 윗배의 갈비뼈 아래 부위를 누른 상태에서 숨을 깊게 들이마시면 갑자기 통증이 유발되어 더 이상 숨을 들이마실 수 없게 되는 현상입니다.
2. 발열, 오심(메스꺼움), 구토: 이러한 증상들이 동반될 수 있으며, 특히 급성 담낭염에서 더욱 뚜렷하게 나타납니다.
3. 복부 팽만감, 소화불량: 복부가 팽창되거나 소화가 잘 되지 않는 느낌을 받을 수 있습니다.

 

담낭염 통증과 다른 질병과의 구별

담낭염 통증은 다른 소화기 질환의 통증과 유사할 수 있어 구별이 필요합니다. 예를 들어, 위염, 췌장염, 담석증, 급성 충수염 등의 통증과 증상이 비슷할 수 있습니다. 따라서, 다음과 같은 비교표를 통해 구별할 수 있습니다.

질병	주요 통증	부위통증 특성	동반 증상	특이사항
담낭염	우측 상복부	갑작스럽고 심한 통증, 지속적	발열, 오심, 구토	머피 징후 양성
위염	상복부 중앙	둔통 또는 작열감, 간헐적 통증	소화불량, 속쓰림	식사와 관련 있음
췌장염	상복부 중앙 또는 좌측	지속적이고 심한 통증, 등으로 퍼짐	오심, 구토, 발열	앉아있거나 몸을 앞으로 구부리면 완화
담석증	우측 상복부	갑작스러운 통증, 30분-수시간 지속	오심, 구토	통증이 주기적으로 반복됨
급성 충수염	우하복부	배꼽 주위에서 시작해 우하복부로 이동	발열, 오심, 구토, 식욕부진	맥버니 점 압통

 

담낭염 통증의 관리와 예방

1. 약물 치료: 진통제와 항생제를 사용하여 통증을 줄이고 감염을 예방할 수 있습니다.
2. 식이 요법: 고지방 음식을 피하고, 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하며, 부드러운 음식을 섭취하는 것이 좋습니다.
3. 기타 관리 방법: 오른쪽으로 눕기, 수분 섭취 증가, 필요한 경우 담낭 절제술 등이 있습니다.

 

합병증

담낭염이 적절히 치료되지 않을 경우, 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

1. 담낭 농양: 담낭 내에 고름이 차는 상태로, 감염이 심해져 농양이 형성됩니다.
2. 담낭 괴사: 담낭 조직이 죽는 상태로, 혈류가 차단되어 조직이 괴사할 수 있습니다.
3. 담낭 천공: 담낭 벽이 터져서 담즙이 복강 내로 유출되는 상태입니다.
4. 기종성 담낭염: 가스를 생성하는 세균에 의해 담낭 벽에 가스가 차는 상태입니다.
5. 담석성 장폐색증: 담석이 장으로 이동하여 장을 막는 상태로, 소화 장애와 심한 통증을 유발합니다.
6. 담낭 누공: 담낭과 다른 장기 사이에 비정상적인 통로가 형성되는 상태입니다.
7. 석회화 담낭: 담낭 벽에 칼슘이 침착되어 딱딱해지는 상태로, 담낭암의 위험이 증가할 수 있습니다.

 

이처럼 담낭염은 빠르고 정확한 진단과 적절한 치료가 필요하며, 증상이 지속되거나 악화될 경우 의료진의 진찰을 받는 것이 중요합니다.